なぜ本来抗てんかん薬であったデパケンが双極性障害に効くのか

　この問題についての、素人の独断的な仮説ですが。

　私の知る範囲では、このことの薬理学的・脳生理学的作用機序はまだはっきりしていないとのことです。

　次の版での改訂を期待しているのですが、現行のDSMの最大の欠点のひとつは、どこのページをめくっても、てんかんについての診断分類がない、という、ウソみたいな事態です。

　ちなみに精神医学だけの疾病分類ではないICD-10の方には当然あります。

　これは、てんかんが、「精神疾患」ではなくて、あくまでも脳の異常放電としてとらえられるという、20世紀後半の動向の結果として生じた、診断上の「棲み分け」なのである。実際には精神科医が薬物療法を伴う治療を行なうわけであるから、もうこれ以上の不思議はないわけですね。

　コメディカルな立場から勉強していく、私のような臨床心理士の立場から見ても、「てんかん発作との鑑別」という大事なことを学ぶことがおろそかになりそうで、この事態はもう、何とかしてくれといいたいばかりです。

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　さて、近年、精神医学や臨床心理学の世界を覆い尽くしつつあるのは、自閉症スペクトラムやADHDをはじめとする障害からはじまった、いわば「汎・発達障害主義」としか言いようがない現象です。

　誤解なきように言いますが、私はこれを否定的にはとらえてはいません。

　かといって今更、この「業界」にも流行がある、アダルトチルドレン、パニック障害、新型うつ、今度は双極性障害かえ？　などという陳腐なお話をここで繰り返すつもりはありません。

　私は、あるひとつのオリエンテーションから、それまでのすべてのいわゆる「精神障害」についてスクリーニング的に見直してみて、それまでの診断や治療のあり方を根源からみなおしてみるという試みは、むしろ臨床学(医学・心理学問わず）の世界では徹底的になされるのが正しいと思っているからです。

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　その結果浮かび上がってくるのは、もう、皆さん、ご想像できるかと思いますが（＾＾）

てんかんも発達障害である　
双極性障害も発達障害である。
ゆえに、抗てんかん薬は、双極性障害にも効く。

　この、あまりにも乱雑な三段論法を、科学的根拠に基づく（！）ものとして検証していくことが大事な過程であるのは言うまでもないことです（＾＾）

　私は、この点についての、精神医学的・薬理学的研究の展開を見守りたいと思っています。

　......こうしたわけで、5月に開催される、久留米大学でのてんかん国際学会の催しに、「非公式協賛」させていただくことにしたのです。

　(どうして私の場合、「公式お忍び視察」とか、こういうのが多くなるのか....）

　私の趣旨を、主催者の先生が快く汲んでくださったのには、さすがにびっくりしましたが.......

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